Свяжитесь любым удобным для вас способом:
г. Москва, ул. Нагорная, д.17, корп.6.
О нас
Отделения
Врачи

Пробы с дозированной физической нагрузкой (Тредмил-тест)

Пробы с дозированной физической нагрузкой - это специальный метод исследования, используемый при кардиологических отклонениях работы сердца.

Физические нагрузки являются идеальным и естественным видом провокации компенсаторно-приспособительных механизмов, позволяющих выявить явные или скрытые патологии сердечно-сосудистой системы человека.

В современной медицине пробы с дозированной физической нагрузкой считаются наиболее широко используемые.

Подобные исследования проводят только под наблюдением врача, в специально-оборудованном кабинете.

По типу используемого для исследования прибора, пробы делятся на:

  • степ-тест (проба Мастера) - с использованием ступенек;
  • велоэргометрия - с использованием специального велотренажера;
  • тредмил-тест - с использованием специальной беговой дорожки.

Эти устройства оснащены точным регулятором нагрузки, который позволяет при проведении тестирования увеличивать/уменьшать силу сопротивления.

Показания к проведению проб с дозированной нагрузкой

Скрытое ишемическое заболевание сердца, определение типа аритмии (при необходимости резко увеличить физическую нагрузку и ритма жизни) являются прямыми показаниями для проведения подобного вида диагностики.

Также, диагностика необходима при подготовке к операции по протезированию клапана, для оценки степени поражения клапанных сердечных протоков.

В период после-инфарктного восстановления, пробы дают возможность оценить эффективность лечения, определить максимально-допустимые нагрузки, откорректировать план реабилитации. 

Чаще всего, на практике, используют велоэргометрию или тредмил-тест.

Противопоказания

Учитывая специфику тестирования, исследования с физической нагрузкой категорически запрещены пациентам, в анамнезе которых присутствуют:

  • острая сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда (пробы возможны минимум через месяц);
  • воспаление сердечной оболочки (острый перикардит);
  • инфаркт легких;
  • нарушение миокарда;
  • желудочковая тахикардия.

К относительным ограничениям следует отнести:

  • электролитный дисбаланс;
  • поражение ствола левой коронарной артерии;
  • АВ-блокады;
  • артериальную гипертензию;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • психическую и эмоциональную дефективность;
  • обще-физическая усталость организма;
  • аритмии и пр. заболевания.

При наличии любого из перечисленных случаев , стоит подробно обсудить целесообразность проведения исследования с дополнительной физической нагрузкой.

Подготовка к проведению процедуры

При приеме лекарственных препаратов, влияющих на сердечно-сосудистые заболевания, следует за несколько дней остановить (снизить) их употребление, если есть такая возможность.

За 2-3 часа до процедуры, следует ограничить себя от приема пищи и воды.

Методика проведения испытания

В начале исследования пациенту измеряют частоту сердечных сокращений. Размещают электроды кардиографа и начинают тестирование.

Велоэргометрия - проводится посредством специального велотренажера с способностью контролировать нагрузку. Пациент крутит педали, как при обычной езде на велосипеде. При этом, на тренажере устанавливается специальные режим (60 оборотов/минуту), пациент обязательно следит за выполнением установленной нормы.

Каждые три минуты нагрузку увеличивают на 25-50 ВТ.

Во время проведения теста, беспрерывно проводится контроль показателей (пульса, сердечного ритма, артериального давления).

Тредмил-тест (тредбан) - нагрузочный тест, во время проведения которого имитируется ходьба с подъемом в гору. Нагрузку регулируют наклоном дорожки. Врач, исходя из показателей пациента, задает режим движений, это может быть интенсивная ходьба или бег.

Для избежания развития нагрузочной гипотензии, после максимально-высокой нагрузки, пациенту создают “охлаждающий” период с умеренным движением без наклона.  

Степ-тест (лестничная проба) - заключается в тестировании с применением лестницы. Лестница состоит из 2 ступеней, высотой примерно по 20см. каждая.

В зависимости от половой принадлежности, комплекции (веса, роста) и возраста обследуемого врач назначает необходимое количество двигательной активности. По времени тестирование длится от 1,5 до 3 минут.

Данный вид проб используется гораздо реже, из-за отсутствия возможности определения степени физической нагрузки.

При нарушении ритма, сердечной проводимости, проявляемой общей слабостью, резкого приступа стенокардии - тестирование незамедлительно прекращается.

Интерпретирование результатов

В зависимости от полноты полученной информации, результаты проб разделяют на:

  • сомнительные - в случае прерванного исследования из-за клинических показателей пациента;
  • положительные - при фиксации электрокардиограммой приступов стенокардии и нарушений работы миокарда;
  • неинформативные - пробы, при которых пациент не достиг необходимой максимальной нагрузки (по физическим, эмоциональным или другим причинам), и патологические изменения не зафиксированы;
  • отрицательные - при регистрации отсутствия нарушений в работе сердца, даже при максимальной нагрузке (увеличение пульса до 75%).

При обнаружении патологий пациенту необходима консультация кардиолога. 

Наши специалисты

 
 
 

Стоимость

Консультация врача-кардиолога, к.м.н., первичная 6 240 руб.
Консультация врача-кардиолога, к.м.н., повторная 4 360 руб.
Консультация врача-кардиолога, д.м.н./профессора 9 990 руб.
Дуплексное сканирование брюшной аорты и ее висцеральных ветвей (УЗИ брюшной аорты и ее ветвей (триплексное сканирование аорты и ее ветвей) 4 400 руб.
Дуплексное сканирование нижней полой вены и вен портальной системы (УЗИ нижней полой вены и ее притоков (выполненное д.м.н., профессором) 6 600 руб.
Дуплексное сканирование нижней полой вены и вен портальной системы (УЗИ нижней полой вены и ее притоков) 4 400 руб.
Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей (УЗИ артерий нижних конечностей (УЗТГ- измерение давления на одной в/к и лодыжечного давления на обеих н/к при ультразвуковой допплерографии; ТС – триплексное сканирование артерий н/к.) (выполненное д.м. 11 000 руб.
Консилиумное экспертное решение (для пациентов, нуждающихся в проведении хирургического лечения сердца и сосудов) (в составе сердечно-сосудистого хирурга, эндоваскулярного хирурга, сосудистого хирурга, кардиолога, эндокринолога и пр.) 13 200 руб.
Запись и расшифровка ЭКГ с использованием 12-ти канального электрокардиографа 2 550 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (Холтер) (Суточное мониторирование ЭКГ до 24 часов при непрерывной записи) 5 790 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (Холтер) (48-часовое ЭКГ-мониторирование) 7 700 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (Холтер) (24-часовое ЭКГ мониторирование + дыхание) 6 600 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (Холтер) (48-часовое ЭКГ мониторирование + дыхание) 9 900 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (Холтер) (72-часовое ЭКГ мониторирование + дыхание) 13 200 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (Холтер) (120-часовое ЭКГ-мониторирование + дыхание) 17 600 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (Холтер) (24-часовое ЭКГ-мониторирование (12 отведений) 8 800 руб.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) (Суточное мониторирование АД до 24 часов при непрерывной записи) 5 430 руб.
Эхокардиография (ЭхоКГ/УЗИ сердца) 6 600 руб.
Эхокардиография с физической нагрузкой (Стресс-электрокардиография (Тредмил-тест с ЭКГ) 7 700 руб.
Эхокардиография с физической нагрузкой (Стресс-эхокардиография с тредмил-тестом и эхокардиографией по короткому протоколу) 11 000 руб.
Эхокардиография с физической нагрузкой (Стресс-эхокардиография с тредмил-тестом и эхокардиографией по расширенному протоколу) 16 500 руб.
Дуплексное сканирование вен или артерий (Ультразвуковая допплерография артерий или вен 2-х конечностей (выполненное д.м.н., профессором)) 8 470 руб.
Дуплексное сканирование вен или артерий (Ультразвуковая допплерография артерий или вен 2-х конечностей) 6 270 руб.
Дуплексное сканирование брюшной аорты и ее висцеральных ветвей (УЗИ брюшной аорты и ее ветвей (триплексное сканирование аорты и ее ветвей) (выполненное д.м.н., профессором) 6 600 руб.
Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей (УЗИ артерий нижних конечностей (УЗТГ- измерение давления на одной в/к и лодыжечного давления на обеих н/к при ультразвуковой допплерографии; ТС – триплексное сканирование артерий н/к.) 7 700 руб.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и вен (УЗТС брахиоцефальных артерий и вен (УЗДГ-измерение АД и ВД на обеих в/к, пробы с отведением в/к при УЗДГ; ТС Б/Ц артерий и вен шеи с функциональными пробами; ТКДГ артерий и вен с функциональными проба 11 000 руб.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и вен (УЗТС брахиоцефальных артерий и вен (УЗДГ-измерение АД и ВД на обеих в/к, пробы с отведением в/к при УЗДГ; ТС Б/Ц артерий и вен шеи с функциональными пробами; ТКДГ артерий и вен с функциональными проба 8 800 руб.
Отзывы пациентов Оставить отзыв

Мы постоянно совершенствуемся и стараемся соответствовать вашим ожиданиям!

Онлайн приём Вызвать такси
Работаем 24/7