Ишемическая болезнь сердца

В Юсуповской больнице проводится комплексное обследование и лечение при различных формах ишемической болезни сердца: стенокардии, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, вызванной сниженным притоком крови к сердечной мышце.

Главные принципы нашей работы: комплексный мультидисциплинарный подход, строгое следование принципам доказательной медицины, терапия современными препаратами в соответствии с международными рекомендациями.

Помимо основного лечения, наши опытные врачи и инструкторы проводят реабилитационные мероприятия, которые помогают восстановить функциональные возможности организма пациента, вернуть его к полноценной жизни. Мы используем для этого все доступные возможности.

Наши специалисты

Игорь Валерьевич Захаров

Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, кандидат медицинских наук

Записаться на приём

Светлана Владимировна Щербакова

Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог

Записаться на приём

Сергей Борисович Шорников

Врач-кардиолог

Записаться на приём

Илья Андреевич Гудков

Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Записаться на приём

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца является патологическим состоянием, которое характеризуется абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения сердечной мышцы вследствие нарушения кровотока по коронарным артериям сердца. Заболеванием страдает около 10 миллионов населения РФ, но только половина пациентов знает об этом. Врачи Юсуповской больницы используют современные методы диагностики ишемической болезни сердца и применяют индивидуальные схемы лечения наиболее эффективными препаратами.

Течение ишемической болезни сердца различное. Заболевание может проявляться в как в хронической (стенокардия напряжения), так и в острой ( нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда) форме.

В некоторых случаях первым и последним проявлением болезни является внезапная сердечная смерть.

Характерные проявления стенокардии - чувство дискомфорта или сдавливающая боль за грудиной. Эти признаки чаще всего возникают во время физической нагрузки или психоэмоционального стресса и исчезают в покое или после приёма нитроглицерина.

Если у вас возникли подобные болевые ощущения, необходимо немедленно обратиться в Юсуповскую больницу для выяснения их причины. Иногда ишемическая болезнь сердца протекает бессимптомно. Не стоит откладывать визит к кардиологу, если вы ощущаете следующие проявления заболевания:

• дискомфорт в подложечной области грудины;
• отдышку;
• снижение толерантности к физическим нагрузкам;
• беспричинную  слабость.

При боли за грудиной, которая отдаёт в левую руку, плечо, нижнюю челюсть необходимо немедленно вызвать скорую помощь, зафиксировать электрокардиограмму и получить консультацию кардиолога Юсуповской больницы.

Диагностика ишемической болезни сердца

Для выявления ишемии миокарда терапевты Юсуповской больницы используют инструментальные методы обследования:

• нагрузочные пробы (тредмил-тест и велоэргометрию);
• стандартную и стресс-эхокардиографию;
• холтеровское мониторирование электрокардиограммы;
• перфузионную сцинтиграфию миокарда;
• коронароангиографию.

Все обследования проводятся на современной аппаратуры ведущих производителей Европы, США и Японии. Результаты исследования интерпретируют опытные врачи-функциональные диагносты, а затем кардиологи.

Лечение ишемической болезни сердца

Лечение ишемической болезни сердца комплексное:

• медикаментозная терапия;
• при необходимости реваскуляризация миокара (восстановление кровотока в сердечной мышце);
• отказ от курения и других вредных привычек;
• снижение избыточной массы тела;
• дозированные физические нагрузки;
• кардиореабилитация
• диета;
• лечебная физкультура.

Кардиологи Юсуповской больницы применяют для лечения ишемической болезни сердца препараты, влияющие на основные звенья механизма развития болезни:

• нитраты;
• β-адреноблокаторы;
• антагонисты кальция;
• цитопротекторы;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• блокаторы ангиотензиновых рецепторов;
• статины;
• антиагреганты.

Максимальный клинический эффект достигается в связи с тем, что врачи клиники терапии используют принципы индивидуализированного подхода к выбору лечения. Для этого кардиологи учитывают следующие факторы:

• пол;
• возраст;
• образ жизни пациента;
• наличие факторов риска;
• особенности течения и ведущие механизмы развития стенокардии;
• вероятность развития тяжёлых осложнений (инфаркта миокарда и внезапной смерти);
• наличие сопутствующих заболеваний, отягощающих течение ишемической болезни сердца.

Профилактика ишемической болезни сердца

Для профилактики ишемической болезни сердца врачи определяют факторы риска заболевания. Они бывают устранимыми и неустранимыми. К неустранимым факторам риска относятся:

• возраст старше 50 лет для мужчин и старше 60 для женщин;
• мужской пол;
• отягощённая наследственность.

К устранимым факторам риска ишемической болезни сердца относятся:

• курение;
• повышенный холестерин крови;
• повышенное артериальное давление;
• сахарный диабет или повышенный уровень глюкозы в крови;
• неправильное питание;
• избыточный вес и ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• злоупотребление алкоголем.

Главной задачей предупреждения развития ишемической болезни сердца является устранение или максимальное снижение выраженности факторов риска. Для проведения эффективной вторичной профилактики патологии сердца врачи Юсуповской больницы выявляют следующие заболевания, которые рассматриваются в качестве ведущих факторов риска:

• сахарный диабет;
• клинически значимый атеросклероз сонных артерий и артерий нижний конечностей;
• аневризма любого отдела аорты.

Основой проведения вторичной профилактики ишемической болезни сердца является модификация факторов риска, а также кардиореабилитация после перенесенного инфаркта  миокарда. Важнейшее значение имеет постоянный прием комбинированной лекарственной терапии, что позволяет снизить риск повторного нарушения кровоснабжения сердечной мышцы.

Вас запишут на приём к кардиологу. В случае острой боли обращайтесь в Юсуповскую больницу, где пациентов госпитализируют круглосуточно в течение 7 дней неделю. Врачи купируют болевой синдром и проводят лечение согласно протоколам Российского и Европейского обществ кардиологов, используя индивидуальный подход к каждому пациенту. При появлении первых признаков ишемической болезни сердца звоните по телефону.