Врачи отделения торакальной хирургии Юсуповской больницы проводят диагностику воспаления средостения, хилоторакса, новообразований средостения и трахеи с помощью современных методов диагностики. Рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях (передней и боковой) выполняют с помощью аппаратуры, которая обладает высокими разрешающими способностями. Компьютерную томографию органов грудной полости производят с внутривенным контрастированием. Для контрастной рентгенографии используют разрешённый в РФ препарат тромбопласт. Для фибробронхоскопии применяют новейшую эндоскопическую аппаратуру ведущих мировых производителей. Прицельную биопсию выполняют под контролем ультразвукового исследования или компьютерной томографии. Ультразвуковое исследование сердца проводится с помощью современных аппаратов и методик, которые позволяют оценить работу органа в реальном режиме.
Врачи отделения торакальной хирургии при наличии виртуозно выполняют современные оперативные вмешательства. С помощью видеоассистированной торакоскопии торакальные хирурги хорошо визуализируют новообразование средостения и трахеи, удаляют его с минимальной операционной травмой. Применение данной техники операции позволяет получить хороший клинический результат даже у пациентов с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями и низкими функциональными резервами организма. При подтверждённом гистологическими методами исследования злокачественном характере опухоли средостения и трахеи пациентов консультирует онколог.
При наличии злокачественного новообразования трахеи торакальные хирурги выполняют циркулярную резекцию трахеи и одновременно формируют межтрахеальный анастомоз, удаляют лимфатические узлы, расположенные в средостении вокруг трахеи. Во время операции анестезиологи обеспечивают анестезиологическое пособие методом высокочастотной вентиляции. Паллиативная операция выполняется в том случае, когда цитологии выявляют по линии разреза опухолевые клетки. Онкологи дополнительно проводят лучевую терапию, улучшающую отдалённые результаты.
При функционально неоперабельном раке трахеи на фоне тяжёлой сопутствующей патологии торакальные хирурги Юсуповской больницы формируют трахеостому или устанавливают стент в зоне поражения трахеи опухолью. Реконструктивно-пластическая операция заключается в циркулярной резекции трахеи и изолированную резекцию бифуркации трахеи с сохранением обоих лёгких.
Для лечения хилоторакса (скопления лимфы в плевральной полости) торакальные хирурги применяют индивидуальную тактику. Ангиохирурги применяют активную хирургическую тактику, которая заключается в поиске и перевязке грудного лимфатического протока. Если повреждение грудного лимфатического протока произошло при проведении операций, травмах шеи и грудной клетки, операцию выполняет торакальный хирург.
Наши специалисты
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Гостищев В.К. Инфекция в торакальной хирургии. Руководство для врачей. - М., 2004. - 583 с.
- Хирургические болезни [Текст] : учебник / ред. М. И. Кузин. – 4-е изд., перераб. и доп. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 991 с.
- Калантаров, Т. К. Общие вопросы пропедевтики хирургических болезней [Текст] : учебно-методическое пособие / Т. К. Калантаров, Е. М. Мохов – Тверь : Триада, 2012. – 95 с.