Пороки развития половых органов

Пороки развития половых органов врачи отделения оперативной гинекологии Юсуповской больницы выявляют во время скринингового обследования девочек или при обращении женщин с различными жалобами. В ходе эхографии последовательно производят оценку состояния тела и шейки матки, яичников и маточных труб, клетчатки, окружающей матку, влагалища. Размеры матки определяют в трёх плоскостях сканирования – продольной (сагиттальной), поперечной и фронтальной. Врачи особое внимание уделяют изучению срединного маточного эха. При оценке эхографических особенностей яичников обращают внимание на их размеры, форму, структуру, симметричность и расположение по отношению к матке.

В Юсуповской больнице ультразвуковое исследование выполняют на аппаратах экспертного класса с возможностью трехмерного посрезового анализа изображения, интерактивной 3D-реконструкции и Real Time 4D. Врачи применяют трансабдоминальный и трансвагинальный датчики объёмного сканирования в реальном времени. На первом этапе обследования женщин с пороками развития половых органов двухмерном режиме проводят трансабдоминальное, трансректальное, трансвагинальное, трансперинеальное, интраитальное ультразвуковое исследование. Затем применяют цветовое и энергетическое картирование, спектральную допплерографию и допплерометрию. На третьем этапе врачи-диагносты проводят объёмную реконструкцию 3D и 4D органов малого таза.

Гинекологи объясняют девочкам с аплазией матки или влагалища и их родителям медицинскую и психологическую тяжесть имеющейся патологии, возможности её коррекции, дальнейшие репродуктивные перспективы. Время коррекции порока развития при полной аплазии влагалища и матки выбирают индивидуально, в зависимости от метода операции. Оперативные вмешательства выполняют в пубертатном периоде с предварительной психотерапией, или реконструктивные вмешательства отсрочивают до наступления брачного возраста. Использование лапароскопии, гистероскопии, офисной гистероскопии, гистерорезектоскопии позволяет хирургам оперативной гинекологии выполнить операции по коррекции порока развития матки без рассечения передней брюшной стенки и стенки матки, сократить время пребывания пациенток в стационаре и улучшить результаты лечения. Больным с внутриматочной перегородкой выполняют гистерорезектоскопию, а лазер используют при проведении метропластики у больных с двурогой маткой. Своевременная диагностика и хирургическая коррекция пороков развития матки и влагалища, правильно проведенная медицинская реабилитация позволяют врачам Юсуповской больницы улучшить качество жизни пациенток с пороками развития половых органов.

Наши специалисты

Лиана Назимовна Аминова

Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук

Записаться на приём

Юлия Викторовна Чернышева

Врач акушер-гинеколог

Записаться на приём

Всеволод Олегович Пороховой

Хирург-онколог

Записаться на приём

Дмитрий Михайлович Лубнин

Акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Записаться на приём

Лилия Рашитовна Гараева

Врач акушер-онкогинеколог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Записаться на приём

Пороки развития половых органов

Врожденные пороки развития половых органов составляют 14% всех врожденных аномалий развития и, по данным ВОЗ, занимают 3 место после врожденных пороков сердечно-сосудистой и костно-мышечной системы. Аномалии развития половых органов – это морфологические нарушения локализации, формы, размеров, пропорций внутренних и наружных половых органов репродуктивной системы человека. Пороки развития половых органов в клинической гинекологии и урологии встречаются не часто. Обычно они совмещены с пороками других внутренних органов. Если говорить о классификации патологического процесса, то аномалии могут выражаться в следующем:

• гиперплазия или гипоплазия, заключающаяся в морфологическом уменьшении или увеличении внешних и внутренних половых органов;
• частичное или полное отсутствие органа репродуктивной системы;
• недоразвитие органов или сращивание.

По степени тяжести есть легкие, средние и тяжелые пороки развития, которые не поддаются хирургическому лечению.

Причины возникновения пороков развития половых органов

Аномалии развития женских и мужских половых органов часто возникают из-за определенных поломок генетического кода. Также, могут влиять на развитие болезни хронические или инфекционные заболевания матери, перенесенные во время беременности. К тому же, на появление пороков репродуктивной системы могут влиять:

• эндокринологические заболевания;
• плохое питание;
• прием определенных лекарственных препаратов.

Клиническая картина

Симптоматика патологии может быть разной. Часто уже на осмотре у гинеколога или андролога можно заметить то, что половые органы отличаются по своему строению и развитию. У женщины, наличие того или иного порока развития репродуктивной системы, позволят предположить следующие симптомы:

• Бесплодие и проблемы с зачатием ребенка;
• Отсутствие менструаций, скудные менструации или же наоборот сильные кровотечения;
• Появление межменструальных кровотечений;
• Невынашивание беременности и частые выкидыши.

Если говорить о формах, то часто встречается удвоение матки или влагалища, непроходимость шейки матки, полное или частичное отсутствие влагалища либо матки, изменение внешней формы внутренних и наружных половых органов.

Диагностируются помимо прочего пороки развития яичников, когда они бывают недоразвитыми или попросту отсутствуют, имеют неправильную форму, нет маточных труб или наблюдается их полная или частичная непроходимость.

У мужчин, пороки развития половых органов имеют следующие виды:

• возможно отсутствие головки полового члена или самого пениса;
• эктопия полового члена – аномалия, при которой пенис располагается позади мошонки и отличается крайне малыми размерами;
• скрытый половой член;
• раздвоенный половой член – пенис выглядит частично или полностью раздвоенным, или имеет две головки;
• перепончатый половой член;
• врожденный фимоз – патологическое сужение отверстия крайней плоти, из-за которого головка пениса полноценно не открывается;
• крипторхизм – одна из наиболее распространенных аномалий, при которой яички не опускаются в мошонку, а задерживаются в брюшине или в паховой области;
• псевдокрипторхизм – яичко поднимается из-за мышечных сокращений.

Как правило, большинство из вышеперечисленных аномалий не просто доставляют физический и психологический дискомфорт мужчине, но становятся причиной различных нарушений в функционировании половой системы, одним из которых может стать бесплодие.

Диагностика и лечение пороков развития половой системы в Юсуповской больнице

Юсуповская больница предоставляет разнообразные услуги по диагностике и лечению заболеваний, связанных с пороками развития женской и мужской репродуктивной системы. В клинике хирургии Юсуповской больницы выполняют хирургическую коррекцию различных аномалий развития репродуктивной системы. Обследования, проведенные на самом новейшем оборудовании, позволят в кратчайшие сроки установить точный диагноз и провести своевременное, качественное лечение, основанное исключительно на принципах доказательной медицины.

Операционные Юсуповской больницы оснащены всем необходимым оборудованием для выполнения самых сложных хирургических вмешательств, осуществления репродуктивных технологий. Высококвалифицированные врачи с многолетним опытом работы в лучших российских и зарубежных клиниках прошли обучение и стажировку в ведущих мировых медицинских центрах США, Великобритании, Германии, и владеют всеми видами высокотехнологичных хирургических вмешательств. 

Лечение пациентам в клиники хирургии Юсуповской больницы назначается после полного сбора анамнеза. Обязательно проводится осмотр у гинеколога и андролога. Врач назначает лабораторное и инструментальное обследование организма для того, чтобы установить степень развития порока половых органов.

Ультразвуковое обследование организма позволяет понять то, насколько анатомически правильно расположены внутренние органы репродуктивной системы, и есть ли органические поражения. Точную визуализацию половых органов позволяет сделать МРТ либо КТ органов.

Специалисты Юсуповской больницы каждому пациенту гарантирует индивидуальное лечение и недорогие цены на медицинские услуги.