К врачам отделения оперативной гинекологии часто обращаются женщины с опущением и выпадением гениталий. Для того чтобы определить степень нарушения статики женских внутренних половых органов, гинекологи проводят комплексное обследование пациентки с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. Пациенткам проводят кольпоскопию, цистоскопию, экскреторную урографию, ультразвуковое сканирование, магнитно-резонансную томографию.

Лёгкую степень выпадения матки и влагалища лечат консервативным методом. Пациентке проводят лечебную гимнастику, массаж, рекомендуют ношение бандажа, использование других методов дополнительной фиксации. Консервативное лечение приносит женщине облегчение, снимает боль и дискомфорт, но не излечивает полностью патологию.

Врачи отделения оперативной хирургии Юсуповской больницы при опущении или выпадении женских внутренних половых органов выполняют инновационные операции. Хирург укрепляет слабый связочный аппарат матки с помощью укорачивания поддерживающих матку мышц и связок, подшивания к другим структурам малого таза. Если такое лечение не помогает, проводится радикальная операция по удалению матки. После удаления матки хирурги фиксируют купол влагалища, что помогает пациентке дальше жить половой жизнью. Участи оперированных пациенток эти вмешательства являются причиной нарушения функции тазовых органов, значимо снижая качество жизни женщины.

В Юсуповской больнице врачи отделения оперативной гинекологии внедрили в практику новые малоинвазивные эффективные операции, обеспечивающие высокое качество жизни женщин – чрезвлагалищные операции с использованием синтетических сетчатых протезов. Они применяют трансвагинальной хирургической коррекции опущений и выпадений половых органов оригинальные системы, включающие сетчатые протезы определённой формы и приспособления для фиксации протезов в нужном положении. Они позволяют за счёт укрепления или замещения несостоятельных фасций передней и задней стенок влагалища и крестцово-маточных связок ликвидировать цистоцеле и ректоцеле, а также выпадение матки.

Наши специалисты

Борис Юрьевич Бобров
Генеральный директор, эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук
Михаил Владимирович Колесников
Врач - хирург, эндоскопист, кандидат медицинских наук
Лилия Рашитовна Гараева
Врач акушер-онкогинеколог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Дмитрий Михайлович Лубнин
Акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Опущение и выпадение половых органов

Опущение и выпадение половых органов, пролапс гениталий – это патологический процесс, развивающийся длительное время. Первые признаки пролапса гениталий нередко остаются незамеченными, в некоторых случаях женщины стесняются рассказать о проблеме врачу-гинекологу. Опущение половых органов вызывает нарушение кровообращения, возникают сопутствующие пролапсу расстройства, заболевания. Нарушается сексуальная жизнь, падает качество жизни.

Опущение и выпадение половых органов происходит в переднем и среднем отделе тазового дна. В переднем отделе тазового дна развивается уретероцеле и цистоцеле. Уретероцеле – это опущение передней стенки влагалища и уретры. Цистоцеле – это опущение передней стенки влагалища, мочевого пузыря. В среднем отделе формируется апикальный пролапс (выпадение матки) и выпадение купола влагалища.

Лечение опущения и выпадения половых органов проводится в Юсуповской больнице. Патологический процесс лечат с помощью специальной гимнастики при незначительном опущении органов и хирургического вмешательства при тяжелых состояниях. Врач-диетолог Юсуповской больницы разрабатывает индивидуальную диету, проводится профилактика запоров, респираторных заболеваний. Опущение матки у женщин – это начало патологического процесса, вслед за маткой опускаются и затем выпадают мочевой пузырь и уретра, кишечник. Выпадение органов мочевыводящей системы приводит к их инфицированию.

Инфекционный процесс в мочевом пузыре может привести к сильному воспалительному процессу в почках и острой почечной недостаточности. Пролапс половых органов невозможно вылечить самостоятельно, патологический процесс будет прогрессировать. При первой степени опущения матки, шейка матки выходит за предел нормальной линии, но не видна в половой щели. Опущением матки с видимостью шейки матки в половой щели характеризуется вторая стадия патологии. Полное выпадение матки из половой щели – это третья степень патологического процесса.

Опущение и выпадение половых органов

Причины развития пролапса половых органов

Пролапс половых органов вызывают различные причины и предрасполагающие факторы:

  • Слабость связочного аппарата матки.
  • Слабость мышц тазового дна.
  • Тяжелые длительные роды.
  • Крупный плод.
  • Разрывы промежности.
  • Системная дисплазия соединительной ткани.
  • Недостаток эстрогенов.
  • Ожирение.
  • Резкая потеря веса.
  • Гиподинамия.
  • Возрастные изменения.
  • Операции на органах малого таза.
  • Заболевания, влияющие на повышение внутрибрюшного давления.
  • Тяжелый физический труд, поднятие тяжестей.
  • Плоскостопие, которое негативно влияет на весь связочный аппарат.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев симптомы опущения половых органов ослабевают в положении лежа. Симптомы патологии делятся на специфические и неспецифические признаки заболевания. Выпадение матки характеризуется сильным дискомфортом, тяжестью в нижней части живота, болью при физической нагрузке и после неё в области поясницы, живота, крестца. При сопутствующем выпадении органов мочевыводящей системы нарушается мочеиспускание, появляется недержание мочи, частые позывы к мочеиспусканию. Тяжелая стадия выпадения матки характеризуется нарушениями в сексуальной жизни, болью. Менструации становятся обильными, болезненными, может начаться выпадение прямой кишки, которое сопровождается недержанием газов, кала, сильной болью при дефекации, ощущением недостаточного опорожнения кишечника.

Опущение и выпадение половых органов

Методы лечения

Опущение и выпадение половых органов может произойти в любом возрасте – у молодых женщин, женщин среднего возраста и пожилых дам. Патологический процесс наиболее часто развивается у женщин после 60 лет в силу возрастных изменений. В Юсуповской больнице диагностикой и лечением опущения и выпадения гениталий занимается врач-гинеколог. В тяжелых случаях лечением патологического процесса занимается хирург. После посещения гинеколога, осмотра и обследования врач выбирает тактику лечения.

В зависимости от тяжести процесса могут быть назначены следующие исследования: МРТ, УЗИ, экскреторная урография, кольпоскопия, цистоскопия. Легкая степень пролапса лечится с помощью консервативных методов – лечебной гимнастики, массажа, водных процедур. Пройти лечение с помощью лечебной гимнастики и массажа можно в Юсуповской больнице. Дополнительно врач предлагает ношение бандажа, использование других методов дополнительной фиксации. Консервативное лечение приносит женщине облегчение, снимает боль и дискомфорт, в то же время не излечивает патологию полностью.

К радикальным методам лечения относят хирургические методы, которые применяют в отделении оперативной гинекологии Юсуповской больницы. Хирург укрепляет слабый связочный аппарат матки с помощью укорачивания поддерживающих матку мышц и связок, с помощью подшивания к другим структурам малого таза. Если лечение не помогает, проводится радикальная операция по удалению матки. После удаления матки хирург фиксирует купол влагалища, что помогает пациентке дальше жить половой жизнью. Записаться на прием к врачу можно по телефону больницы.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Айламазян Э.К., Рябцева И.Т. Неотложная помощь при экстренных состояниях в гинекологии. - Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1997.
  • БаскаковВ.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. Эндометриоидная болезнь. – СПб. 2002.
  • Бобров Б.10., Алиева А.А. Эмболизацпя маточных артерий в лечении миомы матки // Акушерство и гинекология. — 2003. -№5. С.25-29.
  • Адамян Л.В. и др. Пороки развития матки и влагалища. - М.: Медицина, 1998.
Мы работаем круглосуточно
Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму обратной связи