Свяжитесь любым удобным для вас способом:
г. Москва, ул. Нагорная, д.17, корп.6.
О нас
Отделения
Цены
Работаем в штатном режиме и соблюдаем меры безопасности. Госпитализация 24/7. Подробнее
Реабилитация после Covid-19

Десквамативная пневмония - причины и лечение

Десквамативная пневмония является хроническим воспалением легких, для которого характерна мононуклеарно-клеточная инфильтрация отделов легких, в которых содержится воздух. Чаще всего десквамативная пневмония диагностируется у заядлых курильщиков либо у пациентов, куривших в прошлом - лиц от 30 до 40 лет.

Десквамативная пневмония - причины и лечение

Десквамативная пневмония: признаки

Как правило, у пациентов с десквамативной пневмонией отмечается однородное поражение паренхимы легких. На альвеолярных стенках выстилаются набухшие пневмоциты, отмечается наличие умеренной инфильтрации межальвеолярных перегородок плазматическими клетками, лимфоцитами, в некоторых случаях – эозинофилами. Может наблюдаться незначительно выраженное развитие фиброза межальвеолярных перегородок. Классическим симптомом десквамативной пневмонии являются многочисленные пигментированные макрофаги в дистальной области респираторного отдела бронхов, нередко принимаемые слущенными пневмоцитами. В крайне редких случаях отмечается наличие «сотового легкого».

Десквамативная пневмония: диагностика

Диагностика десквамативной пневмонии основывается на результатах компьютерной томографии высокого разрешения (КТВР) и в некоторых случаях – хирургической биопсии легких.

Рентгенография грудной клетки показывает наличие мутных затемнений в нижних отделах, ячеистость при этом отсутствует. Компьютерная томография высокого разрешения обеспечивает выявление мультифокальных или диффузных субплевральных затемнений, подобных «матовому стеклу» в нижних отделах легких. Может выявляться присутствие цист, как правило, в области затемнений, по типу «матового стекла».

Часто встречающиеся, но не ведущие изменения – линейные затемнения неправильной формы. Некоторым пациентам назначается проведение хирургической биопсии легких.

Десквамативная пневмония: лечение

Первоочередной мерой, которая рекомендуется пациентам клиники терапии Юсуповской больницы с десквамативной пневмонией. является отказ от курения.

Кроме того, назначается прием кортикостероидов или цитотоксических препаратов. Клиническое улучшение наступает практически у 75% больных, отказавшихся от курения. При отсутствии улучшения врачи-пульмонологи Юсуповской больницы назначают прием кортикостероидов либо цитотоксических средств. Прогноз 10-летней выживаемости составляет от 70 до 75%.

Поделитесь с близкими и друзьями

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
  • Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
  • Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.

Профильные специалисты

 
Терапия, прайс цен
Консультация врача-терапевта, к.м.н., первичная 5 150 руб.
Эхокардиография (ЭхоКГ) 7 510 руб.
Госпитализация Записаться на приём
Если у Вас есть вопросы, позвоните по номеру:
+7 (499) 750 00 04