Стимуляционная электромиография – инновационный метод исследования, который позволяет выявлять нарушения проведения импульсов по нервам при различных заболеваниях. Во время процедуры врач определяет ответ мышц на электрическую стимуляцию нерва на разных уровнях.

В Юсуповской больнице исследование проводят кандидаты медицинских наук, ведущие специалисты в области нейрофизиологии и функциональной диагностики. Неврологи используют результаты расшифровки полученных данных для установки точного диагноза и назначения адекватной терапии. Тяжёлые случаи заболеваний профессора и врачи высшей категории обсуждают на заседании экспертного совета.

Стимуляционная электронейромиография

Нейрофизиологи проводят стимуляционную электронейромиографию верхних конечностей, пояснично-крестцового сплетения, седалищного, большеберцового и малоберцового нервов, стопы. Выявить нарушения проведения нервного импульса позволяет электронейромиография лицевого и тройничного нерва. С помощью исследования определяют функцию спинного мозга и повреждение спинномозговых нервов.

Показания и противопоказания к стимуляционной электронейромиографии

С помощью электронейромиографии врачи определяют функцию и уровень поражения периферического нейромоторного аппарата в процессе развития неврологических и нейросоматических заболеваний. Стимуляционная электронейромиография является многоступенчатым процессом. Врачи Юсуповской больницы определяют объём исследования для каждого пациента индивидуально. Невролог после осмотра пациента указывает в направлении на электронейромиографию диагноз или основные синдромы, а в ряде случаев – название мышц и нервов, которые необходимо исследовать.

Электронейромиографию выполняют при наличии следующих показаний:

  • нарушения функции мотонейронов;
  • демиелинизирующие и дегенеративные заболевания (спинальная амиотрофия, боковой амиотрофический склероз, переднероговые формы сирингомиелии);
  • токсические и воспалительные заболевания (поперечный миелит, полиомиелит);
  • вторичные поражения мотонейронов спинного мозга при сдавлении нервов опухолью спинного мозга, сирингомиелитических синдромах (гематомиелия);
  • различные проявления травм позвоночника и остеохондроза (миелопатия, корешковый синдром);
  • плекситы и плексопатии;
  • нарушения функции нервных корешков, периферических нервов и сплетений;
  • нейропатии и полиневропатии различного происхождения;
  • нарушения нервно-мышечной передачи;
  • туннельные синдромы;
  • нарушения функции мышц, в том числе сопровождающиеся нарушением расслабления мышц и судорогами;
  • миозиты, полимиозиты, миопатии различной природы, миотонии.

Результаты электронейромиографии используют для контроля динамики заболевания на фоне проводимой терапии, оценка активности патологического процесса и эффективности восстановления нервно-мышечной системы. Исследование абсолютно безопасное, противопоказания врачи определяют индивидуально. Перед процедурой пациенту делают анализ свёртывающей и противосвёртывающей системы крови.

Игольчатая электронейромиография

В Юсуповской больнице врачи выполняют игольчатую электронейромиографию на современном оборудовании ведущих мировых производителей. Исследование проводят с целью определения состояния мышц и нервов, которые проводят к мышцам сигнал от головного и спинного мозга. Врач вводит в исследуемую мышцу электрод (тонкую стерильную иглу). С его помощью измеряется электрический мышечный потенциал. Использование разовых электродов позволяет исключить инфицирование места их введения

По биоэлектрической активности мышцы нейрофизиолог выявляет наличие миопатий различного происхождения, бокового амиотрофического склероза, ревматических поражений мышц. Врач функциональной диагностики определяет тенденцию к восстановлению повреждённых нервов, уровень поражения нерва, оценивает характер заболевания, наличие или отсутствие воспалительного процесса. Игольчатая электронейромиография выполняется при решении вопроса о целесообразности проведения операции по восстановлению периферического нерва, поскольку этот метод исследования позволяет определить, имеется ли тенденция к восстановлению нерва или он полностью погиб.

Электронейромиография позвоночника

Электронейромиография позвоночника используется в диагностике остеохондроза. Нейрофизиологи проводят исследование медиальной головки икроножной мышцы, передней большеберцовой, длинной малоберцовой мышц и четырехглавой мышцы бедра. Это позволяет достоверно оценить состояние нервных корешков при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Электронейромиография не относится к основным методам диагностики межпозвоночных грыж, однако она позволяет в 90% случаев чётко определить сегмент их расположения.   В 70% случаев электронейромиография помогает определить локализацию межпозвоночной грыжи по поперечнику межпозвонкового диска.

Электронейромиография полового члена

Андрологи используют кавернозную электронейромиографию в качестве электрофизиологического теста, позволяющего оценить автономную пенильную иннервацию у пациентов с эректильной дисфункцией. Метод основан на регистрации электрической активности кавернозной ткани полового члена во время эрекции, которую вызывают фармакологической нагрузкой.

Электронейромиографию полового члена выполняют с помощью электронейромиографической установки и электродов (игольчатых или накожных). Кавернозная электрическая активность регистрируется в течение 40 минут в виде графической электромиограммы. Она отражает продолжительность, частоту и амплитуду потенциалов. Электронейромиография входит в комплексное исследование пациентов с эректильной дисфункцией после радикальных операций на органах малого таза.

Электронейромиография лицевого нерва

Лицевой нерв управляет мышцами лица. Электронейромиография лицевого нерва позволяет определить причину слабой или повышенной возбудимости мимических мышц лица. С помощью электродов различных типов нейрофизиологи Юсуповской больницы регистрируют электрическую активность мышц лица и нервов, которые принимают участие в их управлении.

Электронейромиография даёт информацию, необходимую неврологам для назначения эффективной терапии парезов и параличей лицевого нерва, лицевого гемиспазма и синкинезий лица, дисфункции височно-нижнечелюстных суставов и мышечных лицевых болей (миофасциального болевого синдрома лица). Врач функциональной диагностики накладывает на определённые точки лица электроды для стимуляции возбуждения в системе тройничного нерва и регистрации ответа в системе лицевого нерва, проводит серию стимулов и регистрацию ответов на них с последующей компьютерной обработкой данных. Различные заболевания вызывают неодинаковые нарушения проведения нервных импульсов по системе лицевого нерва. По этим критериям врачи уточняют или устанавливают причину заболевания.

Состояние лицевого нерва оценивают тремя основными электронейромиографическими способами:

  • стимуляционной электронейромиографией лицевого нерва (измерением скорости и объема проведения электрического возбуждения по лицевому нерву);
  • игольчатой миографией мышц лица (проводится оценка состояния лицевого нерва по электронейромиографическим характеристикам мимических мышц);
  • электромиографией системы лицевой нерв – тройничный нерв (электронейромиографического исследования мигательного рефлекса).

Электронейромиография позволяет определить причину заболевания, степень разрушения лицевого нерва, наличие или отсутствие улучшения, прогноз заболевания и показания к выполнению оперативного вмешательства при болезнях лицевого нерва. Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору методики диагностической процедуры и применяют методику, наиболее соответствующую цели исследования у конкретного пациента.

Предварительно запишитесь на приём к неврологу по телефону Юсуповской больницы. Специалист контакт-центра подберёт удобный Вам день и время визита к врачу. Возьмите с собой результаты предыдущего обследования, если оно проводилось. Это позволит неврологу определить динамику течения патологического процесса. Отзывы об электромиографии читайте на сайте Юсуповской больницы.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • "Диагностика". — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Наши специалисты

Алексей Сергеевич Смычков
Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Владимир Владимирович Квасовка
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Цены на услуги *

Наименование услуги Цены
Компьютерная томография без контраста амбулаторно 8 000  4 500 руб.
МРТ головного мозга 8 900 руб.
ЭЭГ 5 150 руб.
УЗИ почек 3 000 руб.
УЗИ селезенки 3 000 руб.
УЗИ плевральной полости 3 000 руб.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно
Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму обратной связи