Сосудистые расстройства, происходящие в головном мозге человека, становятся причиной развития комплекса нарушений интеллектуальной, познавательной, мнестической деятельности. Одним из проявлений заболевания можно считать развитие деменции. Прогрессирующие умственные, поведенческие, адаптивные и психические расстройства возникают через относительно короткое время после эпизода острого нарушения мозгового кровообращения или постепенно в результате хронический сосудистой недостаточности.

Для того, чтобы заподозрить заболевание, необходимо наличие трех факторов:

• Симптомы интеллектуально-когнитивных дисфункций;
• Сосудистый генез заболевания: характерные признаки на компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии головного мозга в виде очага поражения гемморагического или ишемического генеза, мультиинфарктных очагов, кист, повреждения вещества головного мозга;
• Прямая анамнестическая, и причинно-следственная связь между сосудистым фактором и возникновением симптомов, отсутствие других причин слабоумия.

Психопатологические синдромы оцениваются с помощью специальных тестов и опросников, по установленным шкалам. Также важно помнить, что некоторые последствия изменения нормального кровообращения в головном мозге могут не визуализироваться объективными методами диагностики, что затрудняет поиски причины патологии. Дифференциальную диагностику следует проводить с нейродегенеративными заболеваниями, например, с болезнью Альцгеймера. При сосудистом характере поражения будет наблюдаться яркая неврологическая симптоматика, очаговые симптомы, судорожные эпизоды и даже эпилептические приступы, что является отличительной чертой заболевания. Также отмечают, что нарушения памяти более щадящие, чем при болезни Альцгеймера или посттравматической деменции. К тому же, при возобновлении мозгового кровообращения, симптомы могут регрессировать.

Лечение патологии сосудистого происхождения по возможности рекомендуется начать как можно раньше, с возникновением первых симптомов, поскольку со временем изменения становятся необратимыми. Для медикаментозной терапии применяются антикоагулянты непрямого действия, такие как варфарин, клопидогрель, аспирин. Для профилактики дальнейших инсультов применяют вазоактивные препараты, или ангиопротекторы, например, пентоксифиллин, церебролизин. Остальные средства только улучшают состояние самочувствия пациента, например, ноотропы улучшают высшие мозговые функции. К этой группе средств относится пирацетам, актовегин, фенибут и другие. Назначают антиоксиданты, различные аминокислоты и витамины. Если начать лечение в период, когда нарушения функций еще не достигли уровня деменции, прогноз для выздоровления улучшается.

Кроме того, обязательным является коррекция артериальной гипертензии и различных метаболических расстройств, например, сахарного диабета или гиперлипидемии. Обязательны мероприятия по профилактике повторных инсультов, а также поддержке благоприятного эмоционально-психологического состояния пациента.