Меню

Лечение рака молочной железы

Существуют разные способы и методики лечения рака молочной железы (РМЖ). Варианты, признанные официальной медициной, можно разделить на:

Чаще врачи комбинируют несколько способов, назначая их одновременно или в определенной последовательности. В зависимости от прогноза для каждого пациента составляют индивидуальный план лечения, которое может быть радикальным, паллиативным или симптоматическим.

Запись на консультацию круглосуточно

лечение рака груди

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство — это основной способ лечения рака молочной железы. Операции могут быть органосохраняющими (резекция какого-то сектора железы) или с полным удалением молочной железы (мастэктомия), подлежащих фасций, мышц и региональных лимфатических узлов. Это определяется в первую очередь объемом поражения и наличием региональных или отдаленных метастазов опухоли. Удаление части железы как самостоятельный способ лечения РМЖ не применяется, ее дополняют лучевой терапией или выполняют с целью диагностики.

Лучевая терапия

Лучевая терапия снижает степень злокачественности РМЖ. Назначение ее перед операцией позволяет сократить размер новообразования и уменьшить травматичность вмешательства. В послеоперационном периоде лучевая терапия предотвращает образование отдаленных очагов опухоли — метастазов. Облучению подвергается область молочной железы и региональных лимфатических узлов. При этом рассчитывают суммарную дозу лучевой нагрузки на курс и разовую — на сеанс.

Химиотерапия

Химиотерапия снижает риск метастазирования, рецидивов опухоли и смерти у пациенток с раком молочной железы. Ее также назначают как до, так и после операции — в каждом случае цели будут разными. Из-за того, что препараты воздействуют на опухолевые клетки в определенных фазах клеточного цикла и отличаются по механизму действия, приходится их комбинировать.

Чаще всего при раке груди применяют метотрексат, циклофосфан, тиофосфамид, фторурацил и доксорубицид в различных сочетаниях. Эти препараты назначают строго в соответствии с утвержденными протоколами химиотерапии.

Запись на консультацию круглосуточно

рак молочной железы, химиотерапия

Гормонотерапия

На развитие рака молочной железы большое влияние оказывают женские половые гормоны — эстрогены, стимулирующие рост опухоли. Принято считать, что если хотя бы 10% клеток молочной железы содержат на своей поверхности рецепторы к эстрогенам и прогестерону, опухоль является гормоночувствительной. Это можно установить в условиях лаборатории, исследуя кусочек опухоли, взятый во время операции или на биопсии.

Если раньше для прекращения влияния эстрогенов на рост опухоли прибегали к хирургическому удалению яичников или их облучению, то теперь с этой целью также применяют антиэстрогенные препараты. В гормонотерапии РМЖ используют лекарства на основе бусерелина, золадекса и тамоксифена. Некоторые схемы включают андрогены и глюкокортикоиды.

Гормонотерапию используют в запущенных и распространенных случаях рака. Для достижения положительного результата ее необходимо проводить в течение длительного времени, иногда пожизненно. При сочетании гормонотерапии с химиотерапией усиливается эффективность последней.

Иммунотерапия

Иммунная система женщины не может самостоятельно справиться с опухолевыми клетками. В свою очередь, лучевая и химиотерапия также угнетают иммунитет и еще больше снижают защитные силы организма. С целью повышения реактивности применяют средства для иммунотерапии. Чтобы проводить прицельное лечение, перед началом лечения исследуют иммунологический статус. Активная иммунотерапия предполагает стимуляцию собственных защитных сил организма (средства на основе полисахаридов, бактериальных производных, интерферон, спленин), пассивная — введение готовых факторов защиты (иммуноглобулины). Часто их комбинируют друг с другом.

Рациональное использование различных подходов к лечению рака молочной железы позволяет даже в запущенных случаях продлить жизнь пациенток и сохранить её качество на приемлемом уровне. При необходимости к препаратам для гормональной, иммунной и химиотерапии врачи добавляют симптоматические средства, уменьшающие выраженность беспокоящих женщину проявлений болезни, например, обезболивающие препараты различных групп.

Мы работаем круглосуточно. Запишитесь на консультацию по телефону +7 (499) 750-00-04 или направьте запрос через форму обратной связи