Меню

Реабилитация при болезни Паркинсона

В Научно-практическом центре болезни Паркинсона и экстрапирамидных заболеваний Юсуповской больницы впервые в России созданы уникальные мультидисциплинарные реабилитационные программы индивидуального лечения для пациентов с болезнью Паркинсона и другими двигательными расстройствами, прошедшие клиническую апробацию и показавшие эффективность. 

professor-smolenceva
Рассказывает Ирина Геннадьевна Смоленцева
Руководитель НПЦ болезни Паркинсона и других экстрапирамидных заболеваний Юсуповской больницы. Профессор, д.м.н., член «Movement Disorders Society and Parkinson Disease», член Президиума «Российского общества болезни Паркинсона и расстройств движения»

Болезнь Паркинсона (БП) — одно из заболеваний пожилого возраста, последствия которого приводят к инвалидизации, снижению качества жизни пациентов и утрате их социальной роли в кругу коллег и родственников.

Несмотря на то, что болезнь невозможно вылечить, исследования последних десятилетий приоткрыли врачам и ученым некоторые механизмы развития заболевания, позволили понять основные особенности прогрессирования болезни, что расширило возможности терапии этого заболевания.

Как известно, существуют специфические лекарственные препараты для лечения болезни Паркинсона, однако далеко не все проявления заболевания поддаются коррекции с помощью приема таких препаратов. Поэтому появились новые возможности лечения, такие как реабилитация.

реабилитация при болезни паркинсна консультация врача

Впервые реабилитацию при болезни Паркинсона начали применять для улучшения двигательной активности в виде лечебной физкультуры. Позднее методы были расширены и появились новые реабилитационные направления: скандинавская ходьба, эрготерапия, психотерапия, цветотерапия, дэнстерапия, а также тренировки памяти и внимания, методы коррекции речи и глотания.

В настоящее время реабилитация при болезни Паркинсона – это комплекс мероприятий, в котором участвуют одновременно несколько специалистов, действия которых координирует невролог. Благодаря этому формируется мультидисциплинарный подход, ориентированный на индивидуальные проявления заболевания и особенности течения болезни у каждого конкретного пациента. Реабилитация направлена на увеличение двигательной активности и мобильности пациента, обучение самостоятельному контролю над своими движениями.

Прогрессирование болезни Паркинсона

Заболевание может прогрессировать разными темпами. В ряде случаев очень быстро, когда за несколько лет пациент проходит путь от первого признака болезни до обездвиженности, а иногда очень медленно — в течение двадцати и более лет.

Считается, что первые симптомы возникают при гибели почти 70% нейронов черной субстанции, а средняя продолжительность заболевания от первых признаков до инвалидизации занимает около 9 лет.

Важность реабилитации обусловлена не только необходимостью уменьшить двигательные нарушения, составляющие классические проявления болезни – замедленность, скованность, дрожание и постуральную неустойчивость, — но и улучшить эмоциональное состояние, повысить мотивацию к ведению активного образа жизни, улучшить самооценку.
Реабилитация является эффективным и универсальным методом, показанным всем пациентам вне зависимости от стадии заболевания. С помощью реабилитационных методик возможно влияние на двигательные и недвигательные симптомы, а также на интеллектуальные нарушения, развивающиеся на поздних стадиях.

В большинстве случаев физическая реабилитация должна начинаться уже при первых признаках болезни Паркинсона и продолжаться всю жизнь, так как это позволяет дольше сохранять физическую и непосредственно связанную с ней социальную активность, поддерживать профессиональные навыки и способность к самообслуживанию. А на поздних стадиях заболевания, когда нарушения позы и устойчивость пациента плохо поддаются медикаментозной терапии, реабилитационные мероприятия становятся единственным методом поддержания больного в хорошей физической форме, оберегая от тяжёлых травм и минимизируя присутствие рядом с больным помощника.

Какие методики реабилитации помогают?

Главных целей реабилитации две:

  1. Коррекция двигательных нарушений,
  2. Профилактика нежелательных последствий вынужденной гиподинамии.

Каждому больному необходима индивидуальная программа лечебной физкультуры, учитывающая особенности клинических проявлений заболевания и побочные реакции применяемой лекарственной терапии.

лечебная физкультура в реабилитации больных паркинсоном

Упражнения при болезни Паркинсона

При болезни Паркинсона поражаются нейроны черной субстанции, которые отвечают за контроль движений, их скорость и своевременность. Поэтому большинство упражнений направлено на уменьшение скованности и улучшение контроля за движениями.
На начальных стадиях болезни выполняются активные физические упражнения, на более поздних подключается аппаратная механотерапия, роботизированные методы с биологической обратной связью.

При нарушениях равновесия — постуральных расстройствах — используют аппаратные методики коррекции ходьбы, роботизированные устройства и сигнальные дорожки.

zanyatiya-s-instruktorom-lfk

Как справиться с тремором?

Тремор – дрожание рук — может стать препятствием для обычной жизни, лишая пациента возможности самостоятельно одеваться, выполнять гигиенические процедуры, принимать пищу.

Поддерживать движения кисти и пальцев помогает специальный тренажёр в виде «умной» перчатки. Занятия на нём похожи скорее на забавную компьютерную игру, нежели на труд. Но при этом больной заново учится управлять своими руками. Такие тренировки могут проходить в любом положении пациента, даже в положении лёжа. Во время процедур компьютер позволяет врачу подбирать индивидуальные параметры упражнений с учётом возможностей пациента и поставленных перед ним реабилитационных целей.

Одним из новых методов в восстановительном лечении является транскраниальная стимуляция коры головного мозга магнитным полем с помощью поверхностных электродов. Процедура не инвазивная. После проведения сеансов у пациентов наблюдается уменьшение замедленности, улучшается сон и настроение.

И это далеко не всё, чем врачи-неврологи, реабилитологи, инструкторы ЛФК Юсуповской больницы помогают пациентам с болезнью Паркинсона сохранять свое здоровье и качество жизни.

Преимущества лечения

Если ваш близкий нуждается в медицинской помощи, не откладывайте решение вопроса на будущее. Вы можете доверить его здоровье нашей опытной команде врачей, реабилитологов и медицинских сестёр.  

  1. Врачебный персонал обладает 16-летним опытом работы в области диагностики и лечения экстрапирамидных заболеваний
  2. Общая база пациентов насчитывает более 2500 пациентов из более чем 20 регионов России
  3. Постоянно под наблюдением находится 280 пациентов, с интервалами в 6 месяцев – 180 пациентов
  4. Врачебный коллектив под руководством профессора, д.м.н. Смоленцевой Ирины Геннадьевны имеет более 200 публикаций в российских и зарубежных изданиях.

В Юсуповской больнице мы готовы обеспечить эффективное лечение, комфорт, безопасность и заботу. Вы можете быть спокойны за дорогих вам людей. 

Мы работаем круглосуточно. Запишитесь на консультацию по телефону +7 (499) 750-00-04 или направьте запрос через форму обратной связи