Пневмония – это инфекционное заболевание нижних отделов дыхательных путей. Наиболее распространёнными возбудителями пневмонии являются пневмококки, стрептококки и стафилококки. Воспаление лёгких может развиться после гриппа и других вирусных инфекционных заболеваний. Хламидийная пневмония относится к атипичным формам заболевания.

Врачи Юсуповской больницы применяют современные методы идентификации возбудителя. Для лечения пациентов, у которых пневмонию вызвали хламидии, пульмонологи применяют эффективные лекарственные препараты, обладающие минимальным спектром побочных эффектов.

Хламидийная пневмония

Клинические формы хламидийной пневмонии

Продолжительность инкубационного периода при хламидийной пневмонии довольно длительная. Заболевания, вызываемые хламидией пневмонии, могут протекать в острой и хронической форме. Различают следующие клинические формы острого процесса:

  • бессимптомная (латентная);
  • назофарингеальная;
  • пневмоническая.

Острые формы инфекционного заболевания чаще встречаются в детском и юношеском возрасте, а хронические – у лиц пожилого возраста.

Проявления хламидийной инфекции

Хламидии широко распространены в природе. Они являются причиной многих инфекционных заболеваний. Атипичную пневмонию вызывает новая разновидность хламидий, выделенная в США, Финляндии и других европейских странах от пациентов, страдающих респираторными заболеваниями – С.pneumoniae. Впервые выделили хламидию пневмонии у детей.

Микроорганизмы обитают на слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Заболевание часто протекает бессимптомно или с мало выраженными клиническими симптомами. Возбудитель попадает во внешнюю среду с отделяемым носоглотки при чихании, кашле, разговоре. Механизм передачи возбудителя – воздушно-капельный. Заражение происходит аспирационным путём. К хламидии высокая восприимчивость.

Заражение хламидией пневмонии чаще всего происходит у детей, которые проживают в густонаселённых районах. Взрослые люди инфицируются во время службы в армии. Входными воротами инфекции являются верхние дыхательные пути. В течение 48 часов после заражения ворсинки эпителия бронхов становятся полностью неподвижными. Со временем заболевание переходит в хроническую форму. Оно может проявиться спустя 10-50 лет тяжёлыми поражениями сосудов.

Бессимптомная форма хламидийной пневмонии характеризуется носительством возбудителя при отсутствии клинических проявлений болезни. Воспаление лёгких может протекать без первичных клинических проявлений и переходить в хроническую форму. При вторично-латентном течении заболевания после исчезновения всех клинических и рентгенологических изменений в течение года имеет место носительство возбудителя.

Назофарингеальная форма заболевания протекает по типу ОРЗ в виде ринита, фарингита. Эта форма чаще встречается у взрослых. Заболевание длится несколько дней, поражение лёгких при этом отсутствует.

Пневмоническая форма начинается остро с повышения температуры тела до 38-39°С, болей в суставах, мышцах, головной боли, иногда с насморка, болей и першения в горле. Пациентов с первых дней заболевания беспокоит сухой кашель, иногда со скудной слизистой мокротой. При аускультации выслушиваются влажные и сухие хрипы. У 85-90% инфицированных пациентов на рентгенограммах определяется мелкоочаговая или интерстициальная инфильтрация. Она вначале развивается в одном лёгком, затем хламидийная пневмония развивается и в другом лёгком.

Физикальные признаки поражения легочной ткани наблюдаются в течение 7-10 дней. Рентгенологические изменения сохраняются на протяжении 12-30 дней. В анализе периферической крови имеет место нейтрофильный лейкоцитоз.

У некоторых пациентов уже в острый период заболевания появляется бронхоспазм. При длительном персистировании возбудителя постепенно развивается хронический обструктивный бронхит. Аллергизация организма антигенами хламидий способствуют возникновению бронхиальной астмы.

Признаки хламидийной пневмонии у детей

Симптомы хламидийной пневмонии у детей первоначально выглядят как признаки обычной простуды или бронхита. У малышей появляется кашель, обычно сухой, гораздо реже с небольшим количеством мокроты. Детей беспокоят головные боли. Ребёнок становится раздражительным, плаксивым, у него ухудшается аппетит.

Бронхит в течение 3-4 недель трансформируется в хламидийную пневмонию. Температура тела может не повышаться или быть повышенной в течение нескольких дней. Её рост наблюдается у детей старшего возраста. К моменту развития воспаления лёгких температура снова поднимается до субфебрильных цифр. У малышей усиливаются болезненные ощущения, кашель становится частым. При аускультации слышны более влажные, чем ранее, хрипы.

Голос становится сиплым, появляются болезненные ощущения в околоносовых пазухах. Симптомы интоксикации усиливаются. У половины детей развивается конъюнктивит.

Наиболее распространёнными методами диагностики хламидийной пневмонии является реакция связывания комплемента (РСК), иммуноферментный анализ (ИФА). Последний метод определения антител позволяет обнаружить их в самом начале заболевания. Для идентификации возбудителя врачи применяют микроскопию мазков, окрашенных по Романовскому-Гимзе, полимеразную цепную реакцию, культуральные методы, твёрдофазный ИФА на основе моноклональных антител.

Лечение хламидийной пневмонии

Микробиологические особенности хламидии пневмонии (развитие микроорганизмов внутри клеток) обусловливают необходимость применения антимикробных препаратов, способных проникать и накапливаться в поражённых клетках, а также блокировать внутриклеточный синтез белка. Такими свойствами обладают фторхинолоны, макролиды и тетрациклины.

Более безопасными для лечения хламидийной пневмонии у детей являются макролиды. Их можно назначать даже новорожденным. Наиболее активным в отношении хламидии пневмонии считается кларитромицин. Для лечения воспаления лёгких применяют также джозамицин и спирамицин.

Значительной активностью по отношению к хламидиям, вызывающим пневмонию, обладают фторхинолоны – офлоксацин и ципрофлоксацин. Высокую активность проявляют новые фторхинолоны (левофлоксацин и моксифлоксацин). Для лечения хламидийной пневмонии антимикробные средства применяют в течение 2–3 недель.

При нетяжёлом течении хламидийной пневмоний антимикробные препараты назначаются внутрь в средних терапевтических дозах. Уколы при воспалении лёгких делают в случае тяжёлого течения пневмонии. Пациентам внутривенно вводят эритромицин фосфат, спирамицин, кларитромицин.

Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное лечение хламидийных пневмоний. Терапия включает помимо антимикробных средств препараты, действие которых направлено на коррекцию иммунного ответа. Пациентам назначают иммуномодуляторы (ронколейкин, тималин, ликопид, тимоген).

Звоните по телефону клиники, где пульмонологи Юсуповской больницы применяют современные методы выявления возбудителя пневмонии. Врачи индивидуально подбирают препараты и их дозы, используют схему «ступенчатой» терапии воспаления лёгких (вначале назначают инъекционные формы препаратов, а затем – таблетки), что позволяет сэкономить денежные средства.

Наши специалисты

Покровский Василий Евгеньевич
Покровский Василий Евгеньевич
терапевт, пульмонолог, сомнолог
Аверьянов Александр Вячеславович
Аверьянов Александр Вячеславович
Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории

Цены на диагностику хламидийной пневмонии

Наименование услуги Стоимость
Консультация пульмонолога Цена: 3600 рублей
Консультация пульмонолога, профессора, доктора медицинских наук Цена: 15 450 рублей
Исследование функции внешнего дыхания Цена: 3090 рублей
Рентгенография одной области  (без контраста) Цена: 4800 рублей
МСКТ органов грудной клетки Цена: 10 200 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно
Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму обратной связи