НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) становятся причиной развития пептической язвы у пациентов старшего возраста, которые длительное время принимают препарат. Нередко у них развивается перфорация стенки кишечника или желудка, когда пептическая язва длительное время протекает бессимптомно. В Юсуповской больнице пациент может пройти обследование состояния органов ЖКТ, лечение заболеваний, связанных с приемом НПВП, избежит осложнений при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов. Опытные врачи назначат индивидуальное дозирование препаратов НПВП, лечение будет проходить под контролем специалиста.

НПВП-гастропатия

Наиболее часто препараты НПВП назначают для симптоматического лечения артроза, артрита, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Классические препараты НПВП блокируют не только ферменты ЦОГ-2 (простагландины цитотоксичные), а также ЦОГ-1 ферменты, выполняющие важные функции в организме человека. В результате действия таких препаратов происходит раздражение стенок желудочно-кишечного тракта, развитие пептических язв. У больного появляются симптомы осложнений после приема нестероидных противовоспалительных препаратов – тошнота, боль в области желудка, отсутствие аппетита и другие симптомы.

Лечебное питание при НПВП-ассоциированной гастропатии

Важное место при НПВП-гастропатии занимает лечебное питание. При развитии осложнений показаны специальные диеты - №1; №1а; №1б; №2; №3; №4. Диеты направлены на снижение нагрузки на ЖКТ, соблюдение определенных правил питания, выбор определенных продуктов при НПВП-гастропатии. Лечебное питание при НПВП-гастропатии включает в себя блюда, приготовленные щадящим образом – на пару, отварные. Не разрешается применение горячих и холодных блюд, при повышенной кислотности следует исключить из рациона свежие фрукты и овощи, кофе, мясные бульоны, кисломолочные продукты, сыр, кондитерские изделия. Пища принимается небольшими порциями до 5-6 раз в день. Продукты должны быть свежими, качественными. Исключается из рациона жирная, острая пища, свежие хлебобулочные изделия. Меню больного состоит из перетертых супов, каши, творога, пюре из нежирного мяса птицы, рыбы, отваренных или запеченных овощей и фруктов, меда. Хлеб следует кушать в небольшом количестве в виде сухариков. Разрешены некрепкий чай, кисель, небольшое количество сливочного масла, оливкового масла, яйцо всмятку, отвары.

НПВП гастропатия: симптомы

В гастродуоденальном отделе ЖКТ при длительном приеме препаратов НПВП могут появиться эрозии стенок желудка, кишечника, язвенные образования. Такие патологические состояния получили название НПВП-гастропатия. Наиболее часто осложнение в виде НПВП-гастропатии развивается у пожилых пациентов, длительное время принимающих нестероидные противовоспалительные препараты.

Предрасполагающими факторами у пациентов могут быть следующие состояния:

  • заболевания почек и печени.
  • сердечно-сосудистые заболевания.
  • наличие в анамнезе язвенной болезни желудка, кишечника.
  • инфицирование бактерией хеликобактер пилори.
  • прием высоких доз НПВП.
  • одновременный прием НПВП и антикоагулянтов, глюкокортикостероидов.
  • на развитие осложнения при приеме НПВП могут повлиять курение, алкоголь.
  • к развитию осложнений предрасположены женщины.
  • дополнительным негативным фактором является ревматоидный артрит.

Симптомы НПВП-гастропатии проявляются в виде:

  • при приеме препарата НПВП появляется множество язвенных образований и эрозий в гастродуоденальной области ЖКТ, больного мучает тошнота, боли в эпигастральной области, вздутие живота, чувство тяжести, изжога.
  • хроническое течение заболевания с признаками осложнения – кровотечение, в редких случаях диагностируется стеноз привратника, перфорация язвы.
  • при отмене препарата НПВП эрозии и язвы склонны быстро заживать.

Лечение

Большое значение при лечении НПВП играет профилактика. Перед назначением препаратов рекомендуется провести полное обследование состояния ЖКТ, печени и почек. С помощью эндоскопического исследования врач определит состояние слизистой оболочки ЖКТ перед назначением НПВП. Современные препараты НПВП обладают менее токсичным воздействием на организм больного. Для профилактики развития НПВП-гастропатии препарат вводится внутримышечно или внутривенно, используют виды препаратов, которые растворяются в кишечнике.

В Юсуповской больнице для предупреждения осложнений при назначении НПВП пациенту рекомендуют отказаться на время лечения от курения и алкоголя. Врач предупреждает о риске развития осложнений при совместном приеме антикоагулянтов, глюкокортикостероидов, дезагрегантов и НПВП. Перед проведением курса НПВП проводится лечение больных, инфицированных бактерией хеликобактер пилори. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • "Диагностика". — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Наши специалисты

Алексей Сергеевич Смычков
Алексей Сергеевич Смычков
Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Алексей Александрович Фролов
Алексей Александрович Фролов
врач функциональной диагностики, нейрофизиолог, кандидат медицинских наук

Цены на услуги *

Наименование услуги Стоимость
МРТ головного мозга Цена: 8 900 рублей
ЭЭГ Цена: 5 150 рублей
УЗИ почек Цена: 3 000 рублей
УЗИ селезенки Цена: 3 000 рублей
УЗИ плевральной полости Цена: 3 000 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно
Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму обратной связи