Микроинсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое проявляется нарушением неврологических функций. Его симптомы проходят в течение суток, но после приступа остаются очаги некроза вещества головного мозга. Во время осмотра пациентов, которые обращаются за медицинской помощью, неврологи Юсуповской больницы часто не видят признаков заболевания. Профессора, врачи высшей категории клиники неврологии обладают знаниями и опытом, позволяющими определить микроинсульт с помощью инновационных методов диагностики.

Как выявить микроинсульт

Врачи Юсуповской больницы используют современную диагностическую аппаратуру ведущих европейских, американских и японских фирм. Лаборанты выполняют анализы с применением качественных реагентов, позволяющих получить точные результаты. Пациенты имеют возможность пройти наиболее сложные диагностические процедуры.

Первые симптомы микроинсульта

Микроинсульт развивается вследствие спазма или тромбоза церебральных сосудов. Заболеванию подвержены как молодые люди, так и лица преклонного возраста. Многие пациенты не придают значения первым симптомам микроинсульта и обращаются к врачам поздно. Это приводит к повторному острому нарушению мозгового кровообращения. Оно без своевременной специализированной помощи, которую оказывают неврологи Юсуповской больницы, может закончиться неблагоприятными последствиями.

Как проявляется микроинсульт? Первыми признаками микроинсульта являются головные боли, мелькающие перед глазами «мушки» или белые пятна», тошнота и рвота. Но они характерны для многих заболеваний, и пациенты списывают их на привычную усталость. Затем развиваются следующие симптомы:

  • онемение конечностей и лица;
  • внезапная полная потеря чувствительности;
  • невозможность контролировать мимику;
  • слабость в конечностях на одной стороне тела;
  • трудности при движении руками и ногами, а также во время ходьбы;
  • невозможность рассматривать объект сразу обоими глазами.

Появляются проблемы с речью, она становится невнятной. Пациент на время теряет способность говорить членораздельно, строить сложные фразы. Его раздражают громкие звуки и яркий свет. Может появиться ощущение «гусиной кожи» или озноб без повышения температуры.

Симптомы микроинсульта проявляются чаще всего на фоне повысившегося артериального давления. У каждого человека может быть индивидуальное сочетание признаков острого нарушения кровообращения. Они сохраняются от нескольких часов до суток и проходят самостоятельно. При наличии двух или трёх симптомов микроинсульта звоните по телефону. Врачи Юсуповской больницы немедленно проведут обследование, используя наиболее современные методы нейровизуализации, и сразу же начнут терапию, направленную на восстановление кровотока по поражённым сосудам. Если начать лечение в течение 3-4 часов от дебюта микроинсульта, шансы на восстановление всех функций организма в полном объёме значительно увеличиваются.

Как диагностировать микроинсульт

Наиболее эффективным методом нейровизуализации, который используют неврологи Юсуповской больницы, является магнитно-резонансная томография. Как на МРТ выглядит микроинсульт? Через 4-6 часов после острого нарушения кровообращения вследствие спазма или тромбоза церебральных сосудов врачи в 80-90% видят при микроинсульте на МРТ участки повышенной интенсивности. В следующие часы область гиперинтенсивности расширяется ещё больше.

При магнитно-резонансной ангиографии уже в первые часы на томограммах видны признаки обескровливания вокруг ишемической зоны, что подтверждает факт микроинсульта. В отличие от магнитно-резонансной томографии, при компьютерной томографии признаки ишемии мозга определяются в половине случаев только через 12 часов от начала заболевания.

Большинство пациентов поступают после микроинсульта в клинику неврологии в поздние сроки. Как определить микроинсульт в данном случае? В более позднем периоде острого нарушения мозгового кровообращения информативным методом нейровизуализации является магнитно-резонансная томография. Врачи проводят повторные исследования, позволяющие судить о динамике сужения сосудов, наличии осложнений.

В Юсуповской больнице неврологи для выявления микроинсульта широко используют компьютерную томографию с контрастным усилением, спиральную компьютерную томографию и магнитно-резонансную ангиографию. Эти исследования заменяют стандартную ангиографию с введением контрастных веществ. Помимо диагностики типа инсульта, классические и модифицированные методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии дают возможность отличить острое нарушение кровообращения головного мозга от абсцессов и опухолей головного мозга, посттравматических гематом.

При поступлении пациента с подозрением на микроинсульт в клинику неврологии сразу же проводятся необходимые лабораторно-диагностические исследования:

  • общий анализ крови с обязательным подсчётом количества тромбоцитов крови;
  • определение уровня глюкозы в крови;
  • измерение времени свёртывания крови и показателей, отражающих склонность к образованию тромбов.

Пациентам обязательно определяют липидный профиль крови. Это качественный и количественный состав жиров крови и соединений, которыми они переносятся током крови по сосудам. В липидный профиль входит общий холестерин, триглицериды, липопротеиды низкой, очень низкой и высокой плотности. Повышения уровня С-реактивного белка крови свидетельствует о нестабильности атеросклеротических бляшек.

Кроме диагностического минимума берутся другие биохимические анализы крови: электролитный состав крови (уровень натрия, калия, кальция, магния), уровень общего белка и альбумина крови, мочевины и креатинина. При необходимости проводят и другие лабораторные исследования.

Лечение микроинсульта

Лечение микроинсульта направлено на восстановление нарушенных функций и профилактику повторного острого нарушения мозгового кровообращения. В Юсуповской больнице пациентов консультируют кардиологи, эндокринологи, офтальмологи. Врачи индивидуально подходят к лечению каждого пациента, назначают комплексную терапию с учётом изменений равновесия внутренней среды организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Лечение включает коррекцию всех факторов риска: сахарный диабет, артериальную гипертензию, ожирение, гиперлипидемия (повышенное содержание липидов в крови), заболевания сердца. Обязательным элементом любых профилактических мероприятий является изменение образа жизни:

  • нормализация веса тела;
  • увеличение физической активности;
  • правильное питание;
  • отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками.

Особое внимание уделяется контролю артериального давления. Кардиологи Юсуповской больницы индивидуально подбирают каждому пациенту препараты, позволяющие избегать гипертонических кризов. Снижают риск повторных острых нарушений мозгового кровообращения следующие медицинские вмешательства:

  • устранение гиповолемии (снижения объёма циркулирующей жидкости);
  • приём аспирина и пероральных антикоагулянтов;
  • применение комбинации аспирина с клопидогрелем;
  • приём статинов.

При наличии показаний сосудистые хирурги в клиниках-партнёрах Юсуповской больницы решают вопрос о необходимости эндартерэктомии или стентирования.

При наличии первых признаков микроинсульта звоните по телефону. В Юсуповской больнице врачи проводят лечение и профилактику повторных острых нарушений мозгового кровообращения. Вы можете воспользоваться комплексной программой реабилитации, которая позволит не только пройти все необходимые процедуры, но и сэкономить бюджет.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
  • Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. - М.: Кворум, 2010. - 244 c.
  • Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. - Москва: Высшая школа, 1999. - 336 c.

Наши специалисты

Петров Сергей Владимирович
Петров Сергей Владимирович
Заведующий стационаром, врач-невролог, кандидат медицинских наук
Петрова Елена Геннадьевна
Петрова Елена Геннадьевна
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Косова Татьяна Александровна
Косова Татьяна Александровна
Врач-невролог, врач рефлексотерапевт, врач дневного стационара

Цены на лечение после микроинсульта

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-невролога Цена от 3600 рублей
Лечебный массаж 1 анатомической области (до 15 минут) Цена: 2000 рублей
Лимфодренажный ручной массаж ( до 45 минут) Цена: 5000 рублей
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом Цена: 3100 рублей
Индивидуальный сеанс по кинезиотерапии 30 минут Цена: 2500 рублей
Комплексная программа реабилитации после инсульта Цена от 10830 рублей в сутки

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Реабилитация после инсульта
Мы работаем круглосуточно
Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму обратной связи